根据国家卫生健康委的有关工作要求，按照北京大学人民医院的部署，2024年3月4日至2024年6月3日，北京大学人民医院第十九批赴阜平医疗队在阜平县医院进行为期三个月的对口医疗支援及基础锻炼工作。本批医疗队由4名队员组成，分别是：皮科主治医师李琨（队长）、耳鼻咽喉头颈外科主治医师耿聪俐、血液科主治医师刘扬、麻醉科主治医师侯渊涛。

在阜平工作伊始，各位队员与县医院科主任积极沟通，讨论目前科室可能存在的一些问题以及结合自己的专长能够帮助科室可开展的工作，在了解科室基本情况以后，积极开展本职工作，严格按照基层锻炼要求积极认真完成门诊、查房、会诊、手术、培训等相关工作，同时尽自己能力，帮助当地科室提升业务水平及罕见疾病诊疗水平，为阜平医疗水平的发展及阜平人民的生命健康贡献自己的力量。

在三个月的对口支援期间，医疗队共完成门诊近1000人次、急诊60人次、手术131台、抢救患者2人、疑难病例会诊18人次、查房106余次、会诊57人次，义诊4次、共诊治112人，学术讲座23次、参加人数150余人次，健康科普教育3次、线上收听人数达700余人次。

皮肤科李琨主治医师在为期三个月的基层锻炼中，完成门诊600余人次，大大提高了县医院皮肤科的门诊量，积极帮助当地患者解决久而未治的皮肤疾病；帮助开展皮肤镜的辅助检查工作，规范皮肤镜报告术语的描述，提高了银屑病、脱发疾病、皮肤肿瘤等具有特异性皮肤镜表现的疾病诊断的准确性；就医院及科室的现状，协助开展可行性较高的化学剥脱术工作，打开了皮肤科“医疗美容”的大门；定期开展常见病指南的学术讲座，通过学习指南内容，巩固知识体系，规范诊疗行为。

耳鼻咽喉头颈外科耿聪俐主治医师扎根基层，积极参与了科室门诊、病房、会诊、手术、乡村义诊等各个环节的医疗实践，与当地同事密切协作，完成病例讨论、手术配合等诊疗任务；协助科室申请眼震电图仪、电子鼻咽喉镜、多角度鼻科手术器械，使科室在眩晕诊治、门诊内镜检查、手术入路拓展等方面有所提升；帮助完善突发性聋、儿童鼻窦炎等疾病的规范治疗，引入“巴曲酶”及“糠酸莫米松”等新药，提高了突聋、鼻炎鼻窦炎患者的治愈率和有效率，受到广泛好评，获患者赠予的锦旗一面；同时在科室定期开展学术讲座，与同事们一起回顾经典教材、分析特殊病例、学习国际指南、阅读前沿文献，互相促进、共同进步。

血液科刘扬主治医师在阜平县医院工作期间主要参与内二科门诊及病房工作，针对阜平县医院内科主要为老年病及慢性病的特点，与北京大学人民医院肝病科、呼吸科远程连线指导乙型肝炎、酒精性肝炎肝硬化、肺炎、慢性阻塞性肺部疾病的规范化诊治，为提高当地医生对血液病的诊治水平，针对血液科常见病每周开展1次培训；还参加了阜平县医院首次重症感染多学科MDT专家会诊、指导一例年轻女性合并胸腔积液会诊，建议外送胸水结核PCR检测，快速诊断为结核性胸膜炎并进行四联规范抗结核治疗，避免了转诊等。

麻醉科侯渊涛主治医师在阜平县医院工作期间，定期在科室范围内开展有针对性的学术讲座，介绍北京大学人民医院麻醉经验、分享最新指南和国内外前沿进展，讲述了围术期液体管理、分娩镇痛的管理、超声引导下股神经阻滞、中心静脉穿刺置管等内容，并组织了中心静脉穿刺置管workshop，让县医院的医生在模型上进行实操练习，纠正穿刺习惯，加强训练，提高临床安全性；另外结合县医院骨科手术较多的实际特点，在膝关节置换患者中开展了超声引导下股神经阻滞技术，阻滞效果确切，患者术后疼痛得到了改善，填补了县医院该项技术空白。

耿聪俐、李琨、刘扬主治医师在正常临床工作之余，积极参加了医院组织的4次义诊活动，帮助周边乡镇的居民提供切实的医疗帮助，还通过阜平广播电视台向广大群众宣传医学科普小知识，受到当地居民的广大好评，收听人数达700余人次。

阜平是具有深厚历史的革命老区，1937年聂荣臻元帅以阜平为起点创建了晋察冀抗日根据地，医疗队在工作之余参观了位于阜平城南庄的晋察冀边区革命纪念馆，深深感受到了晋察冀边区军民在抗日战争和解放战争中所展现出的英勇顽强、不屈不挠的精神。同时医疗队还参观了阜平县骆驼湾村，感受了全面脱贫致富工作对当地百姓生活的巨大影响。老区的精神激励大家要不忘初心、牢记使命，为中国健康事业发展添砖加瓦。

通过此次基层锻炼，医疗队的各位队员了解了基层医疗服务的现状，基层医疗机构承担着为广大人民群众提供基本医疗服务的重任，大家体会到基层医师开展医疗工作的不易，感动于他们的辛勤付出，更加明白医生的责任和使命。虽然基层锻炼任务结束了，但大家表示，与阜平的链接不会中止，今后要继续为这片革命老区的健康事业发展持续贡献力量。

（供稿：第十九批赴阜平县医院基层锻炼医疗队队长 皮肤科 李琨

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